Gli xantelasmi sono depositi giallastri di grassi nella pelle delle palpebre. Di per sé non sono pericolosi, ma con il tempo possono ingrandirsi e diventare sempre più fastidiosi. Il modo in cui li rimuovo dipende soprattutto dalle dimensioni, per questo consiglio un trattamento precoce. Poiché sono spesso collegati ai grassi nel sangue e anche alla salute del cuore, in loro presenza consiglio una visita dal medico di famiglia.
Riassunto dell’articolo
Gli xantelasmi in breve
- Gli xantelasmi sono depositi piatti e giallastri di grassi nella pelle delle palpebre, più frequentemente vicino all'angolo interno dell'occhio.
- Per l'occhio e la vista non sono pericolosi, ma sono spesso collegati a grassi nel sangue non regolati.
- Gli studi collegano gli xantelasmi a un rischio maggiore di malattie cardiache, anche quando il colesterolo è normale.
- Sulla tecnica di rimozione decide soprattutto la dimensione dello xantelasma, per cui un trattamento precoce è preferibile.
- Dopo la rimozione laser la crosta cade dopo circa sette giorni.
- Lo xantelasma può ripresentarsi, di solito solo dopo diversi anni; grassi nel sangue regolati riducono il rischio.
Cosa sono gli xantelasmi
Gli xantelasmi sono depositi piatti e giallastri nella pelle delle palpebre. Si formano quando i grassi si accumulano nella pelle. Compaiono più spesso vicino all'angolo interno dell'occhio, sulla palpebra superiore o inferiore, spesso su entrambi i lati. Non fanno male, non prudono e non influiscono sulla vista.
Le donne li notano più spesso, frequentemente mentre si truccano. Con il tempo gli xantelasmi possono ingrandirsi e diventare sempre più fastidiosi. Le persone decidono di rimuoverli per lo più quando familiari e amici chiedono loro ripetutamente cosa abbiano sulle palpebre.
Dalle altre alterazioni delle palpebre si distinguono per colore e forma. Non sono un nodulo, ma un deposito che si trova nella pelle. Quali altre alterazioni compaiono sulle palpebre e quando non aspettare con la visita l'ho descritto nell'articolo Escrescenza o puntino sulla palpebra: quando serve una visita e quando può aspettare.
Su cosa può richiamare l'attenzione uno xantelasma
Gli xantelasmi sono spesso collegati a grassi nel sangue non regolati. Per questo, in loro presenza, consiglio di far controllare dal medico di famiglia il livello di colesterolo e di altri grassi.
Gli studi hanno però mostrato anche altro. Nelle persone con xantelasmi il rischio di malattie cardiache è leggermente maggiore, e ciò anche quando il colesterolo è nella norma. Per questo la visita dal medico di famiglia non è solo un controllo del colesterolo, ma un'occasione per verificare anche altri fattori di rischio per le malattie cardiovascolari.
Lo xantelasma di per sé non è una malattia e non è motivo di preoccupazione. È però un buon motivo per controllare la salute generale. Su cosa possa mostrare una visita oculistica ha richiamato l'attenzione anche la collega Kristina Mikek nell'articolo Perché la visita oculistica non è solo per chi vede peggio.
Come rimuovo lo xantelasma con il laser
Prima dell'intervento segno gli xantelasmi e preparo un piano di rimozione. Poi proteggo l'occhio, anestetizzo la zona e rimuovo lo xantelasma con il laser CO2. La sua luce viene fortemente assorbita dall'acqua presente nel tessuto, per cui il laser rimuove il deposito con precisione, mentre il calore chiude contemporaneamente i piccoli vasi sanguigni.
Durante l'intervento si avverte solo il tocco, non il dolore. Gli studi hanno mostrato che il laser CO2 è tra i metodi più efficaci per gli xantelasmi. In alcune persone sono necessari più trattamenti.
La dimensione decide la tecnica
Sulla tecnica di rimozione decide per lo più la dimensione dello xantelasma. Quelli più piccoli il laser li rimuove con precisione e senza incisione, mentre per quelli più grandi e profondi può essere più adatta un'escissione chirurgica.
Per questo consiglio di non rimandare troppo la rimozione. Con uno xantelasma più piccolo il risultato è più bello e il recupero più rapido. Quando durante la visita rimane un qualsiasi dubbio, invio il tessuto rimosso all'esame istopatologico, che mostra in modo definitivo di che alterazione si tratti.
La guarigione dopo la rimozione laser
Nel punto della rimozione si forma una crosta che cade dopo circa sette giorni. La crosta deve cadere da sola, quindi non è bene rimuoverla. Finché la pelle non è guarita non consiglio il trucco. Il rossore in quel punto persiste ancora per un po', e quando la pelle è guarita è possibile coprirlo bene con il trucco.
Molto raramente la zona resta più chiara o più scura rispetto all'area circostante. Succede più spesso in chi è incline alle alterazioni della pigmentazione o ha una guarigione cutanea più lenta. La pelle fresca va protetta dal sole.
Lo xantelasma può ripresentarsi
Sì. Il laser rimuove il deposito, ma non la causa per cui si è formato. La ricomparsa si manifesta di solito solo dopo diversi anni e si sviluppa lentamente. Non lo taccio, perché è meglio saperlo in anticipo.
Poiché gli xantelasmi sono spesso collegati a grassi nel sangue non regolati, grassi nel sangue regolati riducono il rischio di ricomparsa. Proprio per questo la cura della salute generale è importante quanto la rimozione stessa. Grassi nel sangue regolati, movimento, alimentazione e smettere di fumare fanno bene al cuore e ai vasi sanguigni indipendentemente dal fatto che lo xantelasma si ripresenti o meno.
Cosa rimuove dunque il laser
Il laser rimuove con precisione uno xantelasma fastidioso e, per i depositi più piccoli, si tratta di un breve intervento. Il messaggio che lo xantelasma porta con sé, però, resta. Il laser rimuove lo xantelasma, ma non dimenticate la salute del cuore.
La visita mostra quale tecnica sia adatta al singolo xantelasma. Nel valutare la rimozione di uno xantelasma, la visita è quindi il primo passo.